Personalmangel und Mehrarbeit: Wie Krankenhaus OP-Pflegekräfte entlasten kann

Zurück zum BlogDas deutsche Gesundheitswesen steht vor einem beispiellosen Pflegenotstand. Mit geschätzt 200.000 unbesetzten Pflegestellen – und Prognosen von bis zu 500.000 bis 2030 – müssen Einrichtungen auf strategische internationale Rekrutierung setzen, um die Versorgungsqualität und ihre Wirtschaftlichkeit zu sichern. Die Krise in Zahlen Aktuelle Zahlen zum Pflegemangel Deutschland gesamt: über 200.000 unbesetzte Pflegestellen Krankenhäuser: 50.000 offene Stellen Stationäre Langzeitpflege: 120.000 offene Stellen Ambulante Pflege: 30.000 offene Stellen Durchschnittliche Vakanzdauer: 197 Tage pro Stelle Demografische Treiber Alternde Bevölkerung: 21 % der Deutschen sind 65+ (bis 2035 steigend auf 30 %) Renteneintritte: 36.000 Pflegekräfte gehen jährlich in Rente Neue Absolventen: nur 18.000 neue Pflegekräfte pro Jahr (50 % Lücke) Burnout: 25 % der aktiven Pflegekräfte planen, den Beruf innerhalb von 5 Jahren zu verlassen Die Auswirkungen auf Pflegeeinrichtungen Folgen für die Patientenversorgung Mehr Komplikationen Ein höheres Verhältnis von Patienten pro Pflegekraft korreliert direkt mit einem Anstieg von: Medikationsfehlern (+23 %) Stürzen von Patienten (+18 %) im Krankenhaus erworbenen Infektionen (+15 %) postoperativen Komplikationen (+12 %) Verzögerte Versorgung Durchschnittliche Wartezeiten in der Notaufnahme: +35 % Verschiebung planbarer Eingriffe: 4–8 Wochen Druck zu frühen Entlassungen führt zu Wiederaufnahmen Bettensperrungen Krankenhäuser müssen trotz Nachfrage ganze Stationen oder Betten schließen: Im Schnitt 15–25 gesperrte Betten pro 300-Betten-Haus Umsatzverlust: 450–750 € pro gesperrtem Bett und Tag Abmeldungen von der Notfallversorgung (Ambulanzumleitungen) Auswirkungen auf das Personal Burnout-Epidemie 67 % der Pflegekräfte berichten von hoher Belastung 43 % erwägen, den Beruf zu verlassen Krankenstand 40 % über dem Bundesdurchschnitt Rekrutierungsprobleme Durchschnittliche Besetzungsdauer: 197 Tage Nur 30 % der ausgeschriebenen Stellen werden lokal besetzt Steigende Lohnkosten (15–20 % jährlich) Betriebskosten Aufschläge für Leiharbeitskräfte: 45–60 % über dem Standardlohn Überstundenkosten: durchschnittlich 2,3 Mio. € pro 300-Betten-Haus und Jahr Ausgaben für Stellenanzeigen: über 150.000 € pro Einrichtung und Jahr Finanzielle Auswirkungen Direkte Kosten: Umsatzverlust durch Bettensperrungen: 2–4 Mio.…

Artikel Pflege & Gesellschaft 1/2009 Ethik und Ökonomie. Zur kritisch-normativen Grundlegung des Pflegemanagements und der Qualitätsentwicklung Heiner Friesacher 14. Jahrgang (1) – Seite 5-23 ISSN 1430-9653 Zusammenfassung: In diesem Beitrag werden grundlagentheoretische Probleme des Pflegemanagements und der Qualitätsdebatte thematisiert. Dabei wird bewusst der ökonomisch-betriebswirtschaftliche Ausschnitt des Aufgabenspektrums fokussiert, Fragen des arbeits- und organisationspsychologischen Personalmanagements werden nur am Rande angesprochen. Ausgehend von der These, dass bisherige Konzeptionen des Pflege- und Qualitätsmanagements eher den Status Quo zementieren und die bestehenden Verhältnisse reproduzieren, wird ein kritisch und normativ konzipiertes Programm in seinen Grundzügen dargelegt. Dabei wird an kritische Theorien ebenso angeknüpft wie an bereichsethische Ansätze. Kern der Überlegungen ist die Konzeptualisierung eines auf sozialer Interaktion als normative Basis gegründeten Pflegemanagements. Abstract: In this paper theoretical problems of nursing management and the debate on quality are picked out as a central theme. Thereby the focus is intentionally put on the economic part of the range of responsibilities. Issues of industrial and organizational psychology personnel management are only discussed aside. Based on the assumption that previous conceptions of the nursing and quality management rather cement the status quo and reproduce the existing circumstances a critical and normative designed programme is presented in its main features. At the same time we will link with critical theories as well as ethical approaches in this field. Core of these considerations ist he conceptualization of a nursing management that is founded on social interaction as a normative basis. Privatisierung von Krankenhäusern. Ethische Erwägungen zum moralischen Status eines öffentlichen Gutes A. Manzeschke 14. Jahrgang (1) – Seite 24-38 ISSN 1430-9653 Zusammenfassung: Der Krankenhaussektor in Deutschland verzeichnet in den vergangenen Jahren einen signifikanten Privatisierungsschub. Dieser wird begleitet von Prozessen der Liberalisierung und Deregulierung im Gesundheitswesen insgesamt. Es mehren sich die Indizien, dass diese Entwicklung verbunden ist mit der Exklusion einzelner sozialer Gruppen von einer gleichen und gerechten Gesundheitsversorgung.…

shutterstock.com/FrankHH Wie können Ärzte in Kliniken und Praxen ihre Work-Life-Balance im Schichtdienst verbessern? Die Versorgung von Menschen in stationären Kliniken und ambulanten Notfallpraxen erfordert als Arzt oft gestaffelte Arbeitszeiten in Schichten. Schließlich müssen Patienten in vielen medizinischen Bereichen und in der Notfallambulanz rund um die Uhr und nicht nur zu Geschäftszeiten versorgt werden. Für Ärzte und Pflegepersonal im Klinikalltag kann die Arbeit in Schichten mitunter belastend sein. Überstunden sind die Normalität und Acht Stunden Schichten die Ausnahme. Um die Balance zwischen Privatleben und Beruf zu halten, sollten Berufstätige im Gesundheitswesen auch ihre eigene Gesundheit im Blick behalten. In diesem Artikel: Welche Vor- und Nachteile gehen mit Schichtarbeit einher? 1. Wie finden Ärzte und medizinisches Personal die richtige Stelle? 2. Wie lässt sich das Privatleben mit wechselnden Dienstplänen vereinen? 3. Können Ärzte in wechselnden Schichten ein geregeltes Familienleben führen? 4. Sind Freundschaften unter Kollegen eine Hilfe oder eine Last bei wechselnden Schichten? 5. Wie können Schichtarbeiter ihre Gesundheit schützen? 6. Wann bleibt bei häufigen Nachtschichten Zeit für Me-Time? 7. Ist eine bessere Work-Life-Balance planbar? 8. Wie können Freunde und Familie Menschen während stressiger Schichten unterstützen? 9. Was bringt die regelmäßige Reflexion von Arbeitsverhältnissen? 10. Wie bekommt man trotz Nachtarbeit ausreichend Schlaf? 11. Macht häufiger Schichttausch Sinn? Fazit: Bedeutet Arbeit in Schichten mehr Stress als 9-to-5-Jobs? Welche Vor- und Nachteile gehen mit Schichtarbeit einher? In aufeinander abgestimmten Schichten lösen Ärzte und Pflegekräfte sich im Krankenhaus gegenseitig ab, damit rund um die Uhr in der Ambulanz oder in der Klinik gearbeitet werden kann. Das bedeutet, dass Ärzte und Mitarbeiter auch an Feiertagen und Nachtdienst arbeiten müssen. Der häufige Wechsel von Tag- und Nachtdienst kann den natürlichen Biorhythmus aus dem Gleichgewicht bringen. Schlafstörungen, Fatigue oder depressive Verstimmungen können Folgen sein.…